足や身体が浮腫んでしまった。むくみの原因

■　足や身体が浮腫んでしまった。むくみの原因


太っているわけじゃないのに、ときおり指や足がデブッとなる「浮腫み」。足がむくんでクツが入らないという経験は、誰にでもあるかと思います。足や手といった身体の一部が膨れ上がって太くなる。これこそ多くの人が感じている「むくみ」の症状です。

何か、特別なことをしたわけじゃないのに、部分や全体がぷにぷに太くなる浮腫み。症状はわかりますがいったいどういうことが原因で、おこるのでしょうか。

むくみのことを医学的には浮腫（ふしゅ）と呼びます。「浮腫む」と書いて「むくむ」と呼ぶほど、すでに一般化してる言葉です。浮腫みという症状は、血液中の水分が血管やリンパ管の外にしみだして、手足、顔などの皮膚の下に溜まった状態のこと。多くの人が経験する症状としては顔とか足なので、そういったところにだけ現れるという印象があります。

　顔のむくみ
　　朝起きがけで鏡を見たとき、目や頬、顎のラインが大きめ。
　足のむくみ
　　靴やブーツを履いたときなど、脚や ふくらはぎ が窮屈。


おこらない人はおこらないのも浮腫みです。「私には関係ない」と思ってる人もいるでしょうが、一度でも起こってしまえば神話は崩れます。浮腫みをおこした細胞は、以後、養分の取り入れや老廃物の排出が上手くいかなくなってしまい、じわじわ、むくみが悪化しやすい環境となってしまってます。一度おこると癖になる、つまり慢性化しやすいのが浮腫みだといえるのです。


■　むくみのおこるメカニズム（仕組み）とは？


慢性化しやすいのがわかりました。では具体的なメカニズムはどうなっているのでしょう。
むくみの出る原因を医学的に説明すると、以下のようになるようです。

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体内の組織など血管の外に、余分な水分（血しょう成分）が溜まった状態」/font> 「血しょう成分」とは血液の液体部分のことです。血液が運んできた栄養分や酸素を腎臓や肺などの組織に運ぶのが仕事です。血しょう成分は、本来の役割を果たしたあとに元の血液へと戻っていくのですが、うまく戻れなかった成分はそのばに残ります。余分な水分が溜まった現象。これが「浮腫み」なのです。 では余計な水分が溜まるのはナゼでしょう。血液から出たものは血液に帰っていくはずなのに、どうしてうまく いかなかったのでしょう。 人間の身体内には、動脈と静脈の二つの血管があります。そおにリンパ管を加え、３つの管が全身を巡るように張り巡らされています。「血しょう」成分は、行きと帰りでそれぞれ重要な役割を担ってます。 ・行きの役割 　血液は、心臓というポンプから送り出されて、動脈を通り身体の隅々まで行き渡っています。このとき血液中の血しょう成分は細胞間の「細胞間液」となって、細胞に酸素や栄養を届けるのです。 ・帰りの役割 　酸素や栄養を届けたあとの細胞間液は、細胞で使われた二酸化炭素や老廃物を回収する役目に切り替わります。空になったトラックが帰り便を運ぶのに似てますね。細胞間液はふたたび血液の「血しょう成分」となって、静脈やリンパ管を通って心臓に戻っていきます。 一連の流れが正常にいったときは素直に戻るのですが、血液が帰るときに静脈の働きが悪くなってしまうと戻りに失敗します。静脈に戻れなかった分は別のルートで戻ろうとリンパ管へ殺到します。そうなると、リンパに送られる細胞間液（血しょう成分）の量が増えてしまいますが、リンパにもキャパがあるので全部を受け入れることはできません。運べなかった分はその場に取り残されてしまいます。 「むくみ」になる仕組みとは、静脈がつまったり、リンパ液がスムーズに流れないことが原因です。血管に戻らずに、細胞と細胞の間に残ってしまた「細胞間液」。これが浮腫みをおこした張本人なのです。 残った「血しょう成分」は余分な水分です。溜まってしまう状態を「むくみ」と呼んでいるというわけです。 ■　むくみがおこる原因 仕組みがわかったところで、原因を考えます。 一般的なところですが、むくみは主に、次のようなことが原因となっておこるといわれます。 ・塩分のとりすぎ 　液体は濃度の濃いほうに引かれます。インスタント食品などを食べ過ぎると、体内の塩分濃度が高くなります。塩分の影響で細胞の浸透現象を起こして、血管の外に水が染み出すことでむくみの原因となります。 ・同じ姿勢を長時間続けること 　座りっぱなし、立ちっぱなしなど、同じ姿勢を続けると、水が動かずに一定のところに溜まってしまいます。夕方の足がむくむのは、重力の影響で水が足のほうにたまってくるからです。 ・冷えや血行不良など 　冷えは、血流を悪くします。筋肉の疲れやストレスなどによる筋肉の緊張は、血行不良を引き起こします。 ・新陳代謝の低下 　運動が不足してくると、筋力が下がるとともに筋肉の量も低下します。そうすると基礎代謝も下がるので、新陳代謝が悪くなるという悪循環が起こします。 ・ホルモンの影響 　女性の場合、ホルモン濃度の関係でむくむ人が多いくなります。時期は、生理が始まる前の一週間ぐらいといわれます ・ビタミン・ミネラルの不足 　どれが不足しても影響はあるのですが、カリウム・カルシウム・マグネシウムなどの不足は、特にむくみに影響してきます。 あまり運動をしてない標準的な女性の身体は、男性よりも筋肉量そのものが少ないものです。基礎代謝も少ないだけでなく、足からの血流も心臓に戻ってきにくい身体つきをしています。そういう複合的な事情が絡み合って、男性に比べて女性のほうが「脚がむくむの！」と訴える人が多い傾向があるようです。 このほか、心臓病や腎臓病などの病気によるむくみ。薬の影響でむくむといったことがあります。一時的な血行不良などは、湯船につかれば回復してしまいますが、原因がとり除けなかったりあまりにひどい場合は病院で検査することをおすすめします。 ・浮腫みの原因は２つだけ？ むくみの原因は大きく２つに分けられます。「一時的なもの」と、「病気が関与するもの」です。 ほとんどの方が経験するのは「一時的なむくみ」のほう。原因は、１日中同じ姿勢を続ける仕事などにあります。接客やレジなどの立ち仕事が多い人や、１日中デスクに向かってパソコンに向かう仕事など、とにかく同じ姿勢を長時間続けることで、むくみは起こります。 下部に滞留した水分が、血の流れを邪魔して、酷使した筋肉が疲れや汚れた血液を心臓に戻す力が弱くなっていくという悪循環を招いているのです。「一時的なむくみ」の解消法は比較的簡単であり、いますぐにでもできることもあります。 問題は、病気を原因としたむくみです。 むくみが症状となって現れる病気は、思いのほか多いものです。顔や下半身、足のむくみがなかなか解消されずに長引く。むくみ以外の症状がある場合は、腎臓や心臓、甲状腺の病気などが関連するかもしれません。

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赤ちゃんのむくみ その２

■　赤ちゃんのむくみ　その２


赤ちゃんにも、大人と同じ様に「むくみ」がおきます。
乳児でも幼児でも、関係ありません。病気の可能性もあります。

前回はそう言いました。
ですが。だからといって焦ることはありません。


赤ちゃんにむくみがおきたとしても。それははたして、本当に病気なのでしょうか？

直ぐに元に戻る一過性のむくみなのか。それとも困った病気なのか。理性的に判別すればいいのです。

赤ちゃんのむくみというのは、よくよく観察していないと気が付きにくいです。人間は水分の塊ですが、とりわけ赤ちゃんは「水分そのもの」と言っていいほど柔らかいです。ぷくぷくしているので、少しくらいのむくみは判別できませんが、危険でないことを確認できれば心配がぐっと減ります。


■　赤ちゃんの「むくみ」にまつわる病気

・腎臓疾患
ひどく膨張して見えることがあれば腎臓疾患かもしれません。顔を中心に全身がむくんでいたり、尿の回数が明らかに増えている場合は、急性腎炎やネフローゼ症候群の可能性があります。

腎臓は、老廃物をろ過して尿にする臓器です。障害が起こると、その水分代謝の機能が落ちてしまいます。腎臓障害によって水分代謝の働きがあるタンパク質が尿に出てしまい、むくんでしまう病気が「ネフローゼ症候群」。

身体への負担がとても大きいために、ぐったりしてしまい、泣くことさえ減ります。むくみだけなく、衰弱などの変化を感じたら、早めの受診が大切です。


・急性糸球体腎炎
血尿や蛋白尿、高血圧、むくみなどを急性に生じる腎疾患の総称です。８～９割は、急性糸球体腎炎によるものですが、IgＡ腎症などの慢性糸球体腎炎が急性に発症する場合も含みます。１歳から２歳の頃に起こりやすいので、厳密には「赤ちゃんの病気」といえないかもしれません。

初めのうちは、だるい、食欲がない、頭が痛い、吐き気がある、心臓がドキドキするといった症状がおこります。また、顔がはれぼったかったり、まぶたにむくみがある事が多いようです。尿検査では、たん白尿と血尿がみられます。


・心臓疾患
心臓疾患の場合、むくみは下腿の頸骨前面の皮膚を5秒間押して、そのへこみの有無で判断します。もっとも、子どもの心臓疾患は、生後初期に判明していることが大半です。


・ターナー症候群
こちらは赤ちゃんではなく、出生時に強いむくみが出るというもの。染色体異常による影響によって、身長が低くなったり性的発達が遅れやすくなる「女性特有」の病気です。

ターナー症候群では、生まれてすぐに手足に強いリンパ浮腫がでます。リンパ浮腫ということから、代謝に何らかの影響が出ていることがわかります。出生時すぐには判断されにくく、２～３か月頃で発覚することがあるようです。すぐに命にかかわる病気ではありません。しかし、合併症の発生率が高いということから、早めの対策が必要になります。

ターナー症候群の特徴は、むくみの他に、耳が突出していたり、指が短いなどがあったりします。赤ちゃんの時期には判断しにくい部分もあるので、気になるむくみが続くようであれば、産院や専門医に相談しましょう。



「そのうち治る」と楽観すぎるのは考え物ですが。神経質になりすぎるひともありません。
冷静に判断して少しでも心配の要素があるなら、そのときに医者へ連れて行けばいいのです。
病気でないことがわかれば、「こういう状態のとき、うちの子はこうなんだ」。また一つ、わが子のことがわかったわけです。

赤ちゃんの むくみ

■　赤ちゃんの むくみ


とっても小さいけども、むちむち身体で元気に動く赤ちゃん。
命の塊のように愛おしいのですが、赤ちゃんにも、大人のように「むくみ」が起こることがあります。


「むくみ」は循環障害の一つです。動脈に送られた血液や水分は、静脈やリンパを通って、元の心臓まで返ってきます。ところが時折、その水分などがルートから外れて溜まってしまう状態がおこります。それが「むくみ」なのです。

むくみ（浮腫）というと、夕方に靴がきつくなったり飲みすぎた朝に顔がパンパンになってる……というイメージがあり、子供や赤ちゃんとは無関係に思えます。

ところが、生まれたばかりの赤ちゃんは体の機能が未発達です。内臓機能のほうも十分には発達していません。つまり血液がうまく循環しにくく戻ってきた体液などの処理もイマイチ。そういうことで、むくみが起こってもおかしくないわけです。


大人の場合、むくみには、腎臓疾患による影響があったりします。同じように赤ちゃんが起こすむくみにも、病気の可能性が捨て切れません。なので、軽く考えないでよく観察してあげてください。赤ちゃんのむくみは、その場にいる保護者にしか対応できません。

「なんでもない」
「いつものこと」
「この子、こういう体つきなの」

もしも病気だとしたら危険です。ほったらかした結果、深刻な事態になるかもしれません。

とはいえ危険かそうでないか、素人にはわかりません。どこをどう見れば、危険を察知できるのでしょうか。
赤ちゃんの「むくみ」が病気ではないか。確認するためのポイントがあるんです。


■　赤ちゃん「むくみ」の原因

あまり認識されていないようですが、赤ちゃんが生まれたとき、その瞬間こそむくみが起こりやすくなってます。

繰り返しになりますが、「むくみ」というのは、血管やリンパ管の流れが悪くなって、代謝が低下した状態です。腎臓機能の低下や、栄養欠損による影響などがあると言われています。また、冷えやストレスなどを受けると、悪化しやすくなり、むくみが一層ひどくなります。

生まれたばかりの赤ちゃんは、ぷにゅぷにゅしてて可愛いですね。生後まもない赤ちゃんにむくみが起こりやすいのは、「腎臓機能が適応できない」ことが理由です。

腎臓機能が低下すると尿量が少なくなります。本来なら代謝するはずの水分が代謝されずに、体内に滞りがちになるのです。それに、母親の体内から生れ出ることは、とても大変な偉業で人生の最初の試練です。母親にとっても重大事ですが、赤ちゃんにとっても、予想を超えたストレスが、精神的にも物理的にもかかっています。

実は、その大きなストレスに対処しようと抗利尿ホルモン作用し、尿を出すのを抑えてしまう現象がおこってます。これも「腎臓機能」と相まって、尿が出しにくくなっている原因です。

これは自然の一環です。通常、そのおようなむくみ状態は時間が解決してくれます。時間がたつに従って外との適応が進み腎臓が正常に働き始めるのです。そうやって尿量が増えれば、むくみは落ち着いてきます。


■　１歳未満の赤ちゃんにも

生まれた赤ちゃんの話をしてますが、１歳未満の赤ちゃんにも「むくみ」は起こるようです。

例えば、離乳食を始めた赤ちゃん。むくみが起こる可能性があります。初めて食べる食品が体内に入れば、それを消化・代謝することを覚えていくのですが、それが内臓に負担がかけてしまうのです。

消化吸収や排泄は、生きるために必要な能力です。ですが軽い離乳食でさえ母乳やミルクにとは違う刺激を与えます。まして、濃い味付けや消化に時間がかかる食材などであれば、これまでにない腎臓への刺激がかかるのは仕方のなおことです。そして、それやこれやが利尿へと影響して、むくみに繋がると考えられてます。

赤ちゃんも大人で同で、ストレスや疲れが内臓に影響します。これもまたむくみを起す可能性をはらんでいます。

赤ちゃんにまつわる「当たり前のむくみ」は、歩き始めて運動量が増えるころには起こりにくくなります。
病気でない限りはとくに心配することはありません。

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